Acetaminofene (Paracetamolo), commercializzato per la prima volta negli Stati Uniti nel 1950 ed in Inghilterra  nel 1956, è un principio attivo, analgesico ed antipiretico, utilizzato per la cura dell'influenza e del raffreddore, presente in centinaia di farmaci che possono essere venduti anche senza ricetta medica.

Assumere solo sotto controllo medico

Il paracetamolo ha proprietà antipiretiche simili all'aspirina, ma a differenza dell'aspirina non ha attività antinfiammatoria. La proprietà antipiretica sia del paracetamolo che dell'aspirina è determinata dall'inibizione delle prostglandine e di altre sostanze da parte dell'acido arachidonico (1).

La dose massima giornaliera per adulti è di 4 grammi al giorno (2). E' usualmente considerato sicuro e generalmente ben tollerato a patto che il farmaco venga somministrato a dosi terapeutiche altrimenti, in sovradosaggio, è associato a lesioni epatiche. E' da evitare, in concomitanza all'assunzione di questo farmaco, l'uso di acol, fumo, altre medicine.

E' anche un farmaco per pazienti che soffrono di dolore associato all'osteoartrite.

Questo studio ha rilevato che paracetamolo è efficace nel ridurre la febbre ed i sintomi e che rispecchia le raccomandazioni correnti che riguardano  solo il trattamento dei sintomi e non la profilassi di routine (3).

In particolare, nelle persone anziane è importante attenersi strettamente ai consigli sulle dosi massime che non devono essere superate (4).

Nei neonati sottoposti ad intervento chirurgico importante, la morfina viene utilizzata come terapia analgesica postoperatoria standard. Per ridurre la quantità di morfina, è stato utilizzato il paracetamolo (5). 

Nei bambini è quasi scomparso l'uso di aspirina e il paracetamolo è diventato il trattamento primario per analgesia e antipiresi (6).

Controindicazioni

Il 900% del paracetamolo, dopo l'ingestione, viene metabolizzato nel fegato in combinazione con acido glucuronico, solforico e cistina (7).

Il sovradosaggio di paracetamolo è il principale fattore causale di insufficienza epatica acuta (8) (9) ma alcuni prodotti naturali hanno dimostrato effetti epatoprotettivi contro l'epatotossicità indotta da paracetamolo (10).

L'assunzione di paracetamolo in forma occasionale non comporta alcun problema, ma l'assunzione regolare e continuativa per qualche giorno può aumentare il rischio di patologie cardiovascolari (11)

Come tutti i farmaci può causare effetti collaterali. Consultare sempre il medico.

Approfondimenti sul paracetamolo

Caratteristiche tipiche ottimali del prodotto commerciale 4-Acetamidophenol

Appearance	Powder fine white
Boiling Point	387.8±25.0 °C at 760 mmHg
Melting Point	168.0°C to 172.0°C
Density	1.2930g/mL
Flash Point	188.4±23.2 °C
PSA	49.33000
LogP	0.34
Index of Refraction	1.619
Vapour Pressure	0.0±0.9 mmHg at 25°C
Safety

• Formula molecolare: C₈H₉NO₂
• Formula lineare:  CH₃CONHC₆H₄OH 
• Peso molecolare: 151.16 g/mol
• CAS: 103-90-2
• EC Number: 203-157-5
• UNII 362O9ITL9D
• InChI=1S/C8H9NO2/c1-6(10)9-7-2-4-8(11)5-3-7/h2-5,11H,1H3,(H,9,10) 
• InChl Key      RZVAJINKPMORJF-UHFFFAOYSA-N
• SMILES    CC(=O)NC1=CC=C(C=C1)O
• IUPAC   N-(4-hydroxyphenyl)acetamide
• ChEBI   46195
• DSSTox Substance ID: DTXSID2020006
• MDL number MFCD00002328
• PubChem Substance  ID 329820028
• NACRES NA.24
• Beilstein/REAXYS Number 2208089

Sinonimi: 

• Panadol
• N-(4-hydroxyphenyl)acetamide
• N-Acetyl-p-aminophenol
• Algotropyl
• p-Acetamidophenol
• Hydroxyacetanilide
• p-Hydroxyacetanilide

Bibliografia__________________________________________________________________

(1) Meredith TJ, Goulding R. Paracetamol. Postgrad Med J. 1980;56(657):459–473. doi:10.1136/pgmj.56.657.459

(2) Food and Drug Administration, HHS.  Organ-specific warnings; internal analgesic, antipyretic, and antirheumatic drug products for over-the-counter human use; final monograph. Final rule.  Fed Regist. 2009 Apr 29;74(81):19385-409.

(3) Rose MA, Juergens C, Schmoele-Thoma B, Gruber WC, Baker S, Zielen S. An open-label randomized clinical trial of prophylactic paracetamol coadministered with 7-valent pneumococcal conjugate vaccine and hexavalent diphtheria toxoid, tetanus toxoid, 3-component acellular pertussis, hepatitis B, inactivated poliovirus, and Haemophilus influenzae type b vaccine. BMC Pediatr. 2013;13:98. Published 2013 Jun 21. doi:10.1186/1471-2431-13-98

(4) What dose of paracetamol for older people?. Drug Ther Bull. 2018;56(6):69–72. doi:10.1136/dtb.2018.6.0636

(5) Krekels EH, van Ham S, Allegaert K, et al. Developmental changes rather than repeated administration drive paracetamol glucuronidation in neonates and infants. Eur J Clin Pharmacol. 2015;71(9):1075–1082. doi:10.1007/s00228-015-1887-y

(6) Cranswick N, Coghlan D. Paracetamol efficacy and safety in children: the first 40 years. Am J Ther. 2000;7(2):135–141. doi:10.1097/00045391-200007020-00010

(7) Jóźwiak-Bebenista M, Nowak JZ. Paracetamol: mechanism of action, applications and safety concern. Acta Pol Pharm. 2014;71(1):11–23.

(8) Bretherick AD, Craig DG, Masterton G, et al. Acute liver failure in Scotland between 1992 and 2009; incidence, aetiology and outcome. QJM. 2011;104(11):945–956. doi:10.1093/qjmed/hcr098

(9) Minsart C, Liefferinckx C, Lemmers A, et al. New insights in acetaminophen toxicity: HMGB1 contributes by itself to amplify hepatocyte necrosis in vitro through the TLR4-TRIF-RIPK3 axis. Sci Rep. 2020;10(1):5557. Published 2020 Mar 27. (z) doi:10.1038/s41598-020-61270-1

(10) Chang L, Xu D, Zhu J, Ge G, Kong X, Zhou Y. Herbal Therapy for the Treatment of Acetaminophen-Associated Liver Injury: Recent Advances and Future Perspectives. Front Pharmacol. 2020;11:313. Published 2020 Mar 11. doi:10.3389/fphar.2020.00313

(11) Perrin G, Arnoux A, Berdot S, Katsahian S, Danchin N, Sabatier B. Association Between Exposure to Effervescent Paracetamol and Hospitalization for Acute Heart Failure: A Case-Crossover Study. J Clin Pharmacol. 2022 Jan 16. doi: 10.1002/jcph.2027.

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Paracetamolo Sandoz 1000 mg 16 compresse

A cosa serve:

Cosa contiene:

Foglietto illustrativo

Integratori e farmaci sono qui esaminati e valutati unicamente dal punto di vista della loro composizione chimica, sulla base dei relativi studi scientifici. Non si esprime alcun parere medico su funzionalità curative. Se si tratta di un medicinale soggetto a prescrizione medica, il giudizio deve essere espresso dal medico curante.

Esaminiamo gli ingredienti più significativi in ordine di quantità come indicati in etichetta. Ne riporto un breve riassunto per esigenze di spazio. Per il testo completo, studi e bibliografia basta cliccare sull'ingrediente e, se volete approfondire, è una lettura magari un po' complessa perché si tratta di studi scientifici, ma che chiarisce il rapporto ingrediente/salute.

Principio attivo

Paracetamolo commercializzato per la prima volta negli Stati Uniti nel 1950 ed in Inghilterra  nel 1956, è un principio attivo, analgesico ed antipiretico, utilizzato per la cura dell'influenza e del raffreddore, presente in centinaia di farmaci che possono essere venduti senza ricetta medica.

Eccipienti

Povidone K-30 (E1201) Nel 1930, il brevetto PVP è stato depositato come uno dei prodotti chimici più interessanti della chimica dell'acetilene ed è stato impiegato per sostituire plasma sanguigno e successivamente in una varietà di applicazioni nel campo della medicina, farmacia, cosmetica. Possiede un' elevata capacità di espansione ed ha funzione di emulsionante . Serve per migliorare e accelerare il rilascio del farmaco nelle compresse medicinali.

Amido di mais Pregelatinizzato. E' un amido di mais modificato. Gli amidi modificati sono sostanze modificate con procedimenti fisici o chimici per migliorare le condizioni dell'amido quando verrà sottoposto ai processi di lavorazione. Con queste modifiche, l'amido di mais potrà resistere meglio a cottura, freddo, sterilizzazione. Nelle compresse medicinali, l'amido di mais ha la funzione di facilitarne il disfacimento.

Amido glicolato sodico Serve per migliorare ed accelerare il rilascio del farmaco nell'intestino. Insieme a crospovidone, croscarmellosa sodica ed altri è considerato un superdisintegrante e garantisce un rapido rilascio del farmaco grazie alla sua capacità di frammentare lo strato in pochi secondi

Acido stearico  è un emulsionante, solubilizzante, e lubrificante.

Conclusioni

Compresse con ingredienti di alto livello. Nessun colorante o parabene.

Ho utilizzato queste compresse per attenuare il dolore dopo un intervento chirurgico ed hanno raggiunto lo scopo senza alcun effetto collaterale. 

Compendio degli studi più significativi con riferimento a proprietà, assunzione, effetti.

Torretta S, Scagliola A, Ricci L, Mainini F, Di Marco S, Cuccovillo I, Kajaste-Rudnitski A, Sumpton D, Ryan KM, Cardaci S. D-mannose suppresses macrophage IL-1β production. Nat Commun. 2020 Dec 11;11(1):6343. doi: 10.1038/s41467-020-20164-6. 

Abstract. Here, we show that D-mannose suppresses LPS-induced macrophage activation by impairing IL-1β production. In vivo, mannose administration improves survival in a mouse model of LPS-induced endotoxemia as well as decreases progression in a mouse model of DSS-induced colitis. 

Domenici L, Monti M, Bracchi C, Giorgini M, Colagiovanni V, Muzii L, Benedetti Panici P. D-mannose: a promising support for acute urinary tract infections in women. A pilot study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016 Jul;20(13):2920-5. 

Abstract. The results of this study suggest that D-mannose can be an effective aid in acute cystitis management and also a successful prophylactic agent in a selected population; however, more studies will certainly be needed to confirm the results of our pilot study. 

Pugliese D, Acampora A, Porreca A, Schips L, Cindolo L. Effectiveness of a novel oral combination of D-Mannose, pomegranate extract, prebiotics and probiotics in the treatment of acute cystitis in women. Arch Ital Urol Androl. 2020 Apr 6;92(1):34-38. doi: 10.4081/aiua.2020.1.34.

Abstract. Our study suggests that the action of the compounds, administered in this new combination, could help in an effective management of symptoms of acute cystitis in women, without antibiotics, in a wide majority of the cases. Lack of microbiological assessment is a clear limitation of the study. Moreover, lack of a control group is another important limitation. Finally, hyperhydration could have been a confounding factor in interpretation of results.

Wang J, Jalali Motlagh N, Wang C, Wojtkiewicz GR, Schmidt S, Chau C, Narsimhan R, Kullenberg EG, Zhu C, Linnoila J, Yao Z, Chen JW. d-mannose suppresses oxidative response and blocks phagocytosis in experimental neuroinflammation. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Nov 2;118(44):e2107663118. doi: 10.1073/pnas.2107663118.

Abstract. Inflammation drives the pathology of many neurological diseases. d-mannose has been found to exert an antiinflammatory effect in peripheral diseases, but its effects on neuroinflammation and inflammatory cells in the central nervous system have not been studied. We aimed to determine the effects of d-mannose on key macrophage/microglial functions-oxidative stress and phagocytosis.

Deng YL, Liu R, Cai ZD, Han ZD, Feng YF, Cai SH, Chen QB, Zhu JG, Zhong WD. Mannose inhibits the growth of prostate cancer through a mitochondrial mechanism. Asian J Androl. 2022 Feb 4. doi: 10.4103/aja2021104.

Abstract. In this study, we demonstrated that mannose inhibits the proliferation and promotes the apoptosis of PCa cells in vitro, and mannose was observed to have an anticancer effect in mice without harming their health.

Nakagawa Y, Ito Y. Mannose-binding analysis and biological application of pradimicins. Proc Jpn Acad Ser B Phys Biol Sci. 2022;98(1):15-29. doi: 10.2183/pjab.98.002.

Abstract. This article first outlines the challenges in studying Man-binding mechanisms and structural modifications of Pradimicins (PRMs) , and then describes our approach to address them. We also present our recent attempts toward the development of PRM-based research tools.

D-Mannosio è un monosaccaride, uno zucchero semplice, epimero naturale di C-2 del glucosio. E' presente in molti frutti e piante. Viene estratto dalla canna di larice e si presenta in forma di polvere cristallina bianca o quasi bianca, gusto dolce e gusto amaro facilmente solubile in acqua e piridina, leggermente solubile in metanolo ed etanolo e 1g di mannosio è solubile in 0,4ml di acqua.

A cosa serve e dove si usa

Assumere solo sotto controllo medico

Medicina

D-Mannosio è protettivo efficace non antibiotico per la prevenzione e la cura delle infezioni del tratto urinario, ad esempio la cistite, ed in particolare contro l'uropatogeno Escherichia coli ed altri membri della famiglia Enterobacteriaceae che promuovono l'infezione  attraverso l'adesione alle cellule uroteliali e una risposta infiammatoria precoce. L'efficacia del D-Mannosio è paragonabile a quella degli antibiotici, è ben tollerato e può dare effetti collaterali minimi, una minima percentuale di diarrea (1).

Il D-Mannosio, da una ricerca relativamente recente, è stato segnalato per la sua attività di modulatore immunitario (2).

Un'altra interessante scoperta ha attribuito a D-Mannosio effetto condroprotettivo per l'osteoartrite attenuando la sensibilità dei condrociti alla ferroptosi e alleviando la progressione dell'osteoartrite stessa sopprimendo la degenerazione della cartilagine (3).

Come tutti i farmaci può causare effetti collaterali. Consultare sempre il medico.

D-Mannosio studi

Caratteristiche tipiche del prodotto commerciale D-Mannose

• Formula molecolare  C₆H₁₂O₆
• Peso molecolare    180.16
• Massa esatta    180.063385
• CAS  3458-28-4    530-26-7
• UNII    PHA4727WTP
• EC Number   208-474-2
• DSSTox Substance ID  DTXSID5040463
• IUPAC  (3S,4S,5S,6R)-6-(hydroxymethyl)oxane-2,3,4,5-tetrol
• InChI=1S/C6H12O6/c7-1-2-3(8)4(9)5(10)6(11)12-2/h2-11H,1H2/t2-,3-,4+,5+,6?/m1/s1 
• InChl Key      WQZGKKKJIJFFOK-QTVWNMPRSA-N
• SMILES   C(C1C(C(C(C(O1)O)O)O)O)O
• MDL number  MFCD00064122
• PubChem Substance ID    
• ChEBI  4208
• ICSC    
• NSC   
• RTECS   
• UN   
• NCI  

Sinonimi:

• D-Mannopyranose
• D-Mannopyranoside

Bibliografia_______________________________________________________________________

(1) Lenger SM, Bradley MS, Thomas DA, Bertolet MH, Lowder JL, Sutcliffe S. D-mannose vs other agents for recurrent urinary tract infection prevention in adult women: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. 2020 Aug;223(2):265.e1-265.e13. doi: 10.1016/j.ajog.2020.05.048.

(2) Zhang D, Chia C, Jiao X, Jin W, Kasagi S, Wu R, Konkel JE, Nakatsukasa H, Zanvit P, Goldberg N, Chen Q, Sun L, Chen ZJ, Chen W. D-mannose induces regulatory T cells and suppresses immunopathology. Nat Med. 2017 Sep;23(9):1036-1045. doi: 10.1038/nm.4375.

(3) Zhou X, Zheng Y, Sun W, Zhang Z, Liu J, Yang W, Yuan W, Yi Y, Wang J, Liu J. D-mannose alleviates osteoarthritis progression by inhibiting chondrocyte ferroptosis in a HIF-2α-dependent manner. Cell Prolif. 2021 Nov;54(11):e13134. doi: 10.1111/cpr.13134.

Recensione IVUXUR^®  14 compresse da 1,45 g

Indicazioni

Ingredienti:

Foglietto illustrativo 

Integratori e farmaci sono qui esaminati e valutati unicamente dal punto di vista della loro composizione chimica, sulla base dei relativi studi scientifici. Non si esprime alcun parere medico su funzionalità curative. Se si tratta di un medicinale soggetto a prescrizione medica, il giudizio deve essere espresso dal medico curante.

Esaminiamo gli ingredienti più significativi in ordine di quantità come indicati in etichetta. Ne riporto un breve riassunto per esigenze di spazio. Per il testo completo, studi e bibliografia basta cliccare sull'ingrediente e, se volete approfondire, è una lettura magari un po' complessa perché si tratta di studi scientifici, ma che chiarisce il rapporto ingrediente/salute.

D-Mannosio è un monosaccaride, uno zucchero semplice, protettivo efficace non antibiotico per la prevenzione e la cura delle infezioni del tratto urinario, ad esempio la cistite, ed in particolare contro l'uropatogeno Escherichia coli.  La sua efficacia è paragonabile a quella degli antibiotici, è ben tollerato e può dare effetti collaterali minimi.

Le Proantocianidine anche conosciute come tannini condensati, sono importanti metaboliti secondari vegetali, agenti bioattivi fitochimici sintetizzati attraverso il percorso dei flavonoidi che contribuiscono alla salute umana, animale ed alla sopravvivenza delle piante svolgendo funzioni antinfiammatorie, antiossidanti contro patogeni ed altre malattie.

PACRAN^® è un estratto di mirtillo rosso inserito al 1,5% in Proantocianidine ed è noto che l'estratto di mirtillo rosso svolge una funzione antinfiammatoria contro le infezioni delle vie urinarie.

Tutti gli ingredienti esaminati sono ritenuti dalla letteratura scientifica mirati al raggiungimento dello scopo dichiarato nel foglietto illustrativo:

Gli altri ingredienti sono eccipienti chimici piuttosto comuni e nessuno è particolarmente pericoloso per la salute umana. Certo, si preferirebbe non ingerire gli ossidi di ferro, ma la quantità, seppur non indicata, dovrebbe essere minima.

Per quanto riguarda i valori nutrizionali, il produttore informa su dose e grammi.

Personalmente sto assumendo queste compresse ed entro un mese avrò i risultati.

Compendio degli studi più significativi con riferimento a proprietà, assunzione, effetti.

Huttner A, Bielicki J, Clements MN, Frimodt-Møller N, Muller AE, Paccaud JP, Mouton JW. Oral amoxicillin and amoxicillin-clavulanic acid: properties, indications and usage. Clin Microbiol Infect. 2020 Jul;26(7):871-879. doi: 10.1016/j.cmi.2019.11.028. 

Abstract.  In this narrative review, we re-examine the properties of oral amoxicillin and clavulanic acid and provide guidance on their use, with emphasis on the preferred use of amoxicillin alone.

Todd PA, Benfield P. Amoxicillin/clavulanic acid. An update of its antibacterial activity, pharmacokinetic properties and therapeutic use. Drugs. 1990 Feb;39(2):264-307. doi: 10.2165/00003495-199039020-00008.

Abstract. Clavulanic acid enhances the antibacterial spectrum of amoxicillin by rendering most beta-lactamase-producing isolates susceptible to the drug. In clinical trials amoxicillin/clavulanic acid is clinically and bacteriologically superior to amoxicillin alone and at least as effective as numerous other comparative agents, such as orally administered cephalosporins, cotrimoxazole, doxycycline and bacampicillin, in the treatment of adults and children with the most common forms of infection encountered in general practice, i.e. urinary tract infections, upper and lower respiratory tract infections, otorhinolaryngological infections, and skin and soft tissue infections.

Binson G, Grignon C, Le Moal G, Lazaro P, Lelong J, Roblot F, Venisse N, Dupuis A. Overcoming stability challenges during continuous intravenous administration of high-dose amoxicillin using portable elastomeric pumps. PLoS One. 2019 Aug 16;14(8):e0221391. doi: 10.1371/journal.pone.0221391.

Abstract. While treatment of serious infectious diseases may require high-dose amoxicillin, continuous infusion may be limited by lack of knowledge regarding the chemical stability of the drug. Therefore, we have performed a comprehensive study so as to determine the chemical stability of high-dose amoxicillin solutions conducive to safe and effective continuous intravenous administration using portable elastomeric pumps. 

Gras-Le Guen C, Boscher C, Godon N, Caillon J, Denis C, Nguyen JM, Kergueris MF, Roze JC. Therapeutic amoxicillin levels achieved with oral administration in term neonates. Eur J Clin Pharmacol. 2007 Jul;63(7):657-62. doi: 10.1007/s00228-007-0307-3.

Abstract.  We investigated whether effective serum amoxicillin concentrations could be reached by switching to oral amoxicillin after 48 h of intravenous administration in full-term neonates with group B Streptococcus infection.

Thombre NA, Gide PS. Floating-bioadhesive gastroretentive Caesalpinia pulcherrima-based beads of amoxicillin trihydrate for Helicobacter pylori eradication. Drug Deliv. 2016;23(2):405-19. doi: 10.3109/10717544.2014.916766.

Abstract.  An oral dosage form containing floating bioadhesive gastroretentive microspheres forms a stomach-specific drug delivery system for the treatment of Helicobacter pylori.

Wildermuth BE, Griffin CE, Rosenkrantz WS. Response of feline eosinophilic plaques and lip ulcers to amoxicillin trihydrate-clavulanate potassium therapy: a randomized, double-blind placebo-controlled prospective study. Vet Dermatol. 2012 Apr;23(2):110-8, e24-5. doi: 10.1111/j.1365-3164.2011.01020.x.

Abstract. In this study, we evaluated the treatment of feline eosinophilic plaques and lip ulcers with amoxicillin trihydrate-potassium clavulanate (Clavamox(®); Pfizer Animal Health). Nineteen cats with clinical and cytological findings consistent with eosinophilic plaques and/or lip ulcers were enrolled. 

Compendio degli studi più significativi con riferimento a proprietà, assunzione, effetti.

Kloskowski T, Szeliski K, Fekner Z, Rasmus M, Dąbrowski P, Wolska A, Siedlecka N, Adamowicz J, Drewa T, Pokrywczyńska M. Ciprofloxacin and Levofloxacin as Potential Drugs in Genitourinary Cancer Treatment-The Effect of Dose-Response on 2D and 3D Cell Cultures. Int J Mol Sci. 2021 Nov 4;22(21):11970. doi: 10.3390/ijms222111970.

Abstract. Introducing new drugs for clinical application is a very difficult, long, drawn-out, and costly process, which is why drug repositioning is increasingly gaining in importance. The aim of this study was to analyze the cytotoxic properties of ciprofloxacin and levofloxacin on bladder and prostate cell lines in vitro.

Podder V, Sadiq NM. Levofloxacin. 2021 Sep 22. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan–.

Abstract. Levofloxacin is FDA-approved for the treatment of nosocomial pneumonia, community-acquired pneumonia, acute bacterial rhinosinusitis, acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis, acute bacterial prostatitis, acute pyelonephritis, urinary tract infection, skin or skin structure infections, prophylaxis, and treatment of plaque due to Yersinia pestis, and to reduce the incidence of disease progression of inhalational anthrax. 

Deshpande D, Pasipanodya JG, Mpagama SG, Bendet P, Srivastava S, Koeuth T, Lee PS, Bhavnani SM, Ambrose PG, Thwaites G, Heysell SK, Gumbo T. Levofloxacin Pharmacokinetics/Pharmacodynamics, Dosing, Susceptibility Breakpoints, and Artificial Intelligence in the Treatment of Multidrug-resistant Tuberculosis. Clin Infect Dis. 2018 Nov 28;67(suppl_3):S293-S302. doi:

Abstract. The levofloxacin dose of 25 mg/kg or 1500 mg/day was adequate for replacement of high-dose moxifloxacin in treatment of multidrug-resistant tuberculosis.

Rafat C, Debrix I, Hertig A. Levofloxacin for the treatment of pyelonephritis. Expert Opin Pharmacother. 2013 Jun;14(9):1241-53. doi: 10.1517/14656566.2013.792805.

Abstract. Levofloxacin has achieved satisfactory bacterial eradication rates and clinical success across all available trials, similar to the antibiotic comparator. 

Wrońska N, Majoral JP, Appelhans D, Bryszewska M, Lisowska K. Synergistic Effects of Anionic/Cationic Dendrimers and Levofloxacin on Antibacterial Activities. Molecules. 2019 Aug 9;24(16):2894. doi: 10.3390/molecules24162894.

Abstract. Despite the numerous studies on dendrimers for biomedical applications, the antibacterial activity of anionic phosphorus dendrimers has not been explored. In our research, we evaluated the antibacterial activity of modified polycationic and polyanionic dendrimers in combination with levofloxacin 

Grillon A, Schramm F, Kleinberg M, Jehl F. Comparative Activity of Ciprofloxacin, Levofloxacin and Moxifloxacin against Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa and Stenotrophomonas maltophilia Assessed by Minimum Inhibitory Concentrations and Time-Kill Studies. PLoS One. 2016 Jun 3;11(6):e0156690. doi: 10.1371/journal.pone.0156690.

Abstract. The aim of this study was to compare the in vitro susceptibility of Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa and Stenotrophomonas maltophilia to three fluoroquinolones. 

Sitovs A, Sartini I, Giorgi M. Levofloxacin in veterinary medicine: a literature review. Res Vet Sci. 2021 Jul;137:111-126. doi: 10.1016/j.rvsc.2021.04.031.

Abstract. Levofloxacin is also used in veterinary medicine, however its use is limited: it is completely banned for veterinary use in the EU, and used extralabel in only companion animals in the USA. 

 Bientinesi R, Murri R, Sacco E. Efficacy and safety of levofloxacin as a treatment for complicated urinary tract infections and pyelonephritis. Expert Opin Pharmacother. 2020 Apr;21(6):637-644. doi: 10.1080/14656566.2020.1720647. 

Abstract. La levofloxacina è un antibatterico fluorochinolonico che è diventato uno dei capisaldi della terapia antibiotica delle infezioni del tratto urinario complicate e della pielonefrite sin dalla sua introduzione nel 1990 a causa del suo eccezionale profilo farmacocinetico (PK) e farmacodinamico (PD). Tuttavia, l'emergere di una diffusa resistenza ai fluorochinoloni negli ultimi dieci anni ha spinto gli investigatori a riesaminare il suo posto nel trattamento delle infezioni del tratto urinario.

Brunetti L, Lee SM, Nahass RG, Suh D, Miao B, Bucek J, Kim D, Kim OK, Suh DC. The risk of cardiac events in patients who received concomitant levofloxacin and amiodarone. Int J Infect Dis. 2019 Jan;78:50-56. doi: 10.1016/j.ijid.2018.10.017. 

Abstract. Levofloxacin and amiodarone are both known to prolong the QT interval. This study was conducted to estimate the risk of cardiac events in patients receiving concomitant levofloxacin and amiodarone.