Mometasone furoato (9α,21‐dichloro‐11β,17α –dihydroxy‐16α‐methyl‐pregna‐1,4‐diene‐3,20‐dione‐17‐(2′) furoate) è un composto chimico corticosteroide, 17-estere furoato del mometasone, mostra meno affinità con le cellule dermiche rispetto a quelle epidermiche e l'esterificazione in posizione 17 aumenta la lipofilia del mometasone. Questo composto chimico ha l'effetto di raggiungere una concentrazione terapeutica nella pelle senza risultare tossico.

È una polvere da bianca a biancastra praticamente insolubile in acqua, leggermente solubile in ottanolo e moderatamente solubile in alcool etilico.

Le sue proprietà sono:

• antinfiammatorie
• vasocostrittive
• antipruriginose

Miglioramenti significativi su una serie di endpoint soggettivi e oggettivi, tra cui una riduzione della necessità di chirurgia sinusale del 61%, suggeriscono che inalazioni di mometasone furoato possono svolgere un ruolo importante nella gestione dei polipi nasali ricorrenti (1).

I farmaci di prima linea per la farmacoterapia della rinite allergica sono, generalmente, i corticosteroidi e il trattamento con spray nasale di Mometasone furoato si è dimostrato efficace (2).

Dopo il quinto giorno dall'operazione di tonsillectomia nei bambini, il dolore, generalmente, aumenta poiché coincide con un momento di intensa infiammazione della ferita. Per alleviare questo dolore, il Mometasone furoato in forma di spray nasale ha dimostrato effetto analgesico e quindi importanza clinica per superare questo problema (3).

L'asma è una malattia infiammatoria cronica che causa morbilità e mortalità significative. I corticosteroidi per via inalatoria sono il trattamento iniziale preferito per questo disturbo. Per i pazienti con asma persistente che richiedono un trattamento con un corticosteroide per via inalatoria, il mometasone furoato è un'ottima scelta terapeutica (4).

Mometasone furoato studi

Formula molecolare: C₂₇H₃₀Cl₂O₆

Peso molecolare: 521.4 g/mol

CAS: 83919-23-7

UNII 04201GDN4R

EC Number: 

DSSTox Substance ID: DTXSID4023333

MDL number  MFCD00866003

PubChem Substance ID 329823374

NACRES: NA.24

Sinonimi: 

• 9α,21-dichloro-11β-hydroxy-16α-methyl 3,20-dioxopregna-1,4-dien-17-yl furan-2-carboxylate
• (11β,16α)-9,21-Dichloro-17-[(2-furanylcarbonyl)oxy]-11-hydroxy-16-methylpregna-1,4-diene-3,20-dione
• Nasonex
• Asmanex
• Danitin
• (8S,9R,10S,11S,13S,14S,16R,17R)-9-chloro-17-(2-chloroacetyl)-11-hydroxy-10,13,16-trimethyl-3-oxo-6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17-dodecahydro-3H-cyclopenta[a]phenanthren-17-yl furan-2-carboxylate

Bibliografia_____________________________________________________________

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Compendio degli studi più significativi con riferimento a proprietà, assunzione, effetti.

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Abstract A new formulation of mometasone furoate (MF) for administration by dry powder inhaler (DPI) was evaluated for the treatment of asthma. A 12-week, double-blind, placebo-controlled dose-ranging study compared the efficacy and safety of three doses of MF DPI (100, 200 and 400 mcg b.i.d) with beclomethasone dipropionate (BDP) 168 mcg b.i.d. administered by metered dose inhaler in 365 adult or adolescent patients being treated with inhaled glucocorticoids....

Prakash A, Benfield P. Topical mometasone. A review of its pharmacological properties and therapeutic use in the treatment of dermatological disorders. Drugs. 1998 Jan;55(1):145-63. doi: 10.2165/00003495-199855010-00009.

 Abstract  ....Mometasone is a well tolerated topical glucocorticoid effective in the management of patients with atopic dermatitis, seborrhoeic dermatitis, scalp psoriasis and psoriasis vulgaris. In addition to its low potential for causing primary sensitisation and cross-reactions with other topical glucocorticoids, mometasone offers the convenience of once-daily administration.

Hoffmann K, Auer T, Stücker M, Hoffmann A, Altmeyer P. Comparison of skin atrophy and vasoconstriction due to mometasone furoate, methylprednisolone and hydrocortisone. J Eur Acad Dermatol Venereol. 1998 Mar;10(2):137-42.

Abstract Conclusion: In summary, the synthetic steroids mometasone furoate and methylprednisolone aceponate presented side-effects similar to those of hydrocortisone but much greater vasoconstrictor effect; after an application period of over 5 days under occlusion a blanching effect in our model was not demonstrable by means of chromometry. Two-dimensional laser scanning offers no advantage in the evaluation of the blanching effect in comparison to one-dimensional laser fluxmetry.

Cervin A, Rimmer J, Wrobel A, Abelak Y, Brayton L, Kuang Y. Long-acting implantable corticosteroid matrix for chronic rhinosinusitis: Results of LANTERN Phase 2 randomized controlled study. Int Forum Allergy Rhinol. 2021 Sep 17. doi: 10.1002/alr.22883.

 Abstract. Conclusions:  LYR-210 is the first implantable sinonasal treatment to achieve up to 24 weeks of benefit from a single administration in surgically naive chronic rhinosinusitis patients with and without nasal polyps.

Webster KE, O'Byrne L, MacKeith S, Philpott C, Hopkins C, Burton MJ. Interventions for the prevention of persistent post-COVID-19 olfactory dysfunction. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jul 22;7(7):CD013877. doi: 10.1002/14651858.CD013877.pub2.

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