Recensione

Levofloxacina è un composto chimico, fluorochinolone (appartiene alla terza generazione dei  chinoloni triciclici), un antibiotico antibatterico ed antimicrobico, con un'attività battericida ad ampio spettro contro la maggior parte dei batteri Gram-negativi (ad eempio Escherichia coli ATCC 25922, Proteus hauseri ATCC 15442), molti Gram-positivi (ad esempio Staphylococcus aureus ATCC 6538) e alcuni anaerobi. 

Assumere solo sotto controllo medico

Si presenta in forma di polvere fine con colorazione che varia dal bianco al giallo-arancione.

E' stato approvato dalla FDA statunitense alla fine degli anni '90 e serve per il trattamento di infezioni principalmente localizzate in:

• polmoni
• vie urinarie
• prostata
• pelle, muscoli
• seni facciali

La letteratura scientifica attribuisce ai fluorochinoloni  levofloxacina e moxifloxacina, il ruolo di primi difensori nella gestione della polmonite (1).  

Recentemente, questo studio ha proposto i fluorochinoloni per la loro proprietà immunomodulanti, la loro farmacocinetica favorevole e l'eccellente profilo di sicurezza, come coadiuvanti nel trattamento di pazienti che presentano COVID-19 (2)..

La profilassi antibatterica, studiata per ridurre infezioni batteriche nell'oltre 40% dei pazienti pediatrici con leucemia mieloide acuta, si è orientata verso la  levofloxacina per i suoi effetti di riduzione dell'incidenza di neutropenia febbrile e infezioni batteriche (3).

Questo studio ha valutato la sicurezza e l'efficacia della levofloxacina come profilassi batterica in pazienti pediatrici e giovani adulti sottoposti a trapianto di cellule staminali ematopoietiche  allogenico o autologo in un singolo centro pediatrico. Le conclusioni dello studio confermano la validità della  profilassi con levofloxacina significativamente associata a una diminuzione dell'infezione batterica del flusso sanguigno e non è stata associata ad un aumentato rischio di tassi di infezioni da Clostridioides difficile, aumento dell'incidenza della malattia acuta del trapianto contro l'ospite e incidenza di organismi multiresistenti (4).

Oggi i fluorochinoloni di terza (levofloxacina) e quarta generazione (moxifloxacina e gatifloxacina) rappresentano i più validi agenti antibatterici per uso topico in oftalmologia anche se comportano una scarsa biodisponibilità a causa della rapida eliminazione precorneale del farmaco. Sulfobutyl-ether-β-cyclodextrin  è un polianione adatto per produrre nanosfere polimeriche di chitosan con buone proprietà per la somministrazione oculare della levofloxacina (5).

Come tutti i farmaci può causare effetti collaterali. Consultare sempre il medico.

Levofloxacina studi

Caratteristiche tipiche ottimali del prodotto commerciale in polvere levofloxacina 

Appearance	Powder white to pale yellow/orange
Melting point-Melting range	18-227 °C (424-441 °F)
Boiling point-Boiling range	572 °C (1062 °F)
Flash point	> 110 °C (> 230 °F)
Purity(HPLC)	min. 98.0 area%
Purity(Nonaqueous Titration)	min. 96.0 %
Specific rotation [a]20/D	-63.0 to -70.0 deg(C=5, CHCl3)
Specific Rotation	-66° (C=5,CHCl3)

Dove acquistare Levofloxacin polvere

• Formula molecolare: C₁₈H₂₀FN₃O₄
• Peso molecolare: 361.37 g/mol
• CAS: 100986-85-4
• UNII RIX4E89Y14
• EC Number: 
• DSSTox Substance ID: DTXSID0041060
• MDL number  MFCD00865049
• PubChem Substance ID 329756033    57648297
• Beilstein  7327015
• InChl  1S/C18H20FN3O4/c1-10-9-26-17-14-11(16(23)12(18(24)25)8-22(10)14)7-13(19)15(17)21-5-3-20(2)4-6-21/h7-8,10H,3-6,9H2,1-2H3,(H,24,25)/t10-/m0/s1
• InChI Key      GSDSWSVVBLHKDQ-JTQLQIEISA-N
• SMILES    CC1COC2=C3N1C=C(C(=O)C3=CC(=C2N4CCN(CC4)C)F)C(=O)O
• IUPAC (2S)-7-fluoro-2-methyl-6-(4-methylpiperazin-1-yl)-10-oxo-4-oxa-1-azatricyclo[7.3.1.05,13]trideca-5(13),6,8,11-tetraene-11-carboxylic acid
• ChEBI    63598
• NSC   758709
• NACRES  NA.85

Sinonimi: 

• (3S)-9-fluoro-3-methyl-10-(4-methylpiperazin-1-yl)-7-oxo-2,3-dihydro-7H-[1,4]oxazino [2,3,4-ij]quinoline-6-carboxylic acid)
• Levaquin
• Ofloxacin, (S)-Isomer
• (−)-Ofloxacin