Cos'è il Diabete mellito
Il diabete mellito è un disturbo del metabolismo associato a carenza o resistenza insulinica relativa o assoluta, caratterizzata da iperglicemia.
Il Diabete mellito è un gruppo eterogeneo di disturbi caratterizzati da iperglicemia a causa di un deficit assoluto o relativo nella produzione o nell'azione dell'insulina. L'iperglicemia cronica del diabete mellito è associata a danno, disfunzione e insufficienza di vari organi, tra cui retina, reni, sistema nervoso, cuore e vasi sanguigni (1).
Terapia medica nutrizionale
Queste sono le raccomandazioni dell'American Diabetes Association (2).
- Raccomandazioni generali
Gli individui che hanno prediabete o diabete dovrebbero ricevere una Terapia medica nutrizionale (MNT) personalizzato per raggiungere gli obiettivi del trattamento, preferibilmente forniti da un dietologo registrato che abbia familiarità con i componenti della MNT del diabete .
- Bilancio energetico, sovrappeso e obesità
La perdita di peso è raccomandata per tutte le persone in sovrappeso o obese che hanno o sono a rischio di diabete.
Per la perdita di peso, sia le diete a basso contenuto di carboidrati, a basso contenuto di grassi a basso contenuto calorico, sia quelle mediterranee possono essere efficaci a breve termine (fino a 2 anni).
Per i pazienti con diete a basso contenuto di carboidrati, monitorare i profili lipidici, la funzione renale e l'assunzione di proteine (in quelli con nefropatia) e regolare la terapia ipoglicemizzante secondo necessità.
L'attività fisica e la modifica del comportamento sono componenti importanti dei programmi di perdita di peso e sono più utili nel mantenimento della perdita di peso.
- Raccomandazioni per la prevenzione primaria del diabete
Tra gli individui ad alto rischio per lo sviluppo del diabete di tipo 2, proporre programmi strutturati che enfatizzino i cambiamenti dello stile di vita (che includono moderata perdita di peso (7% peso corporeo) e attività fisica regolare (150 min / settimana), con strategie dietetiche comprendenti calorie ridotte e ridotto apporto dietetico grasso) può ridurre il rischio di sviluppare il diabete e pertanto è raccomandato.
Gli individui a rischio per il diabete di tipo 2 dovrebbero essere incoraggiati ad assumere fibre alimentari (14 g di fibre / 1.000 kcal) e alimenti contenenti cereali integrali (metà del consumo di cereali).
Gli individui a rischio per il diabete di tipo 2 dovrebbero essere incoraggiati a limitare l'assunzione di bevande zuccherate.
Il significativo impatto a lungo termine del diabete mellito di tipo 2 (T2D) sulla durata della vita e sulla salute ha portato a molti tentativi di bloccare lo sviluppo del diabete mellito come mezzo per prevenire le complicanze (3).